Dolores de difícil tratamiento
Cirugía fallida de columna, dolor en miembro fantasma, o dolor de tipo central. Estos son dolores discapacitantes que alteran tanto al que sufre como a la familia.
Sindrome de la cirugía fallida de columna
De los pacientes que se operan la columna, entre el 10 y el 50 % sufren el denominado síndrome de cirugía fallida de columna. En estos pacientes el dolor persiste tras la intervención o no se resuelve del todo, e incluso en algunos casos poco frecuentes, se agrava.
Las causas de estos “fracasos” en la cirugía no suelen ser errores quirúrgicos, sino una mala evolución del proceso de recuperación que puede ocasionar fibrosis en el canal medular (la causa más habitual), reaparición de las hernias discales, etc.
La tasa de éxito en una segunda intervención quirúrgica se reduce al 30 % y al 15 % en una tercera.
Después de que una de sus extremidades ha sido amputada, usted puede sentir como si la extremidad aún estuviera ahí.
Es un cuadro complejo que refieren casi dos tercios de las personas amputadas. El dolor es intenso y la sensación se hace muchas veces, insoportable.
Su fisiopatología se basa en la persistencia de áreas cerebrales dedicadas a ese miembro que no reciben la respuesta del miembro y generan una descarga espontánea que contamina otras percepciones y se cronifica.
Es decir, la patología del miembro fantasma no radica en los nervios periféricos del miembro afectado sino en su proyección cortical.
Lo que el paciente suele sentir incluye: Dolor en la extremidad aunque físicamente ya no se encuentre ahí, hormigueo, pinchazos, entumecimiento, calor o frío, o sensación como si los dedos de las manos o de los pies se estuvieran moviendo, o como si la extremidad faltante aún estuviera ahí.
El dolor en miembro fantasma de podrá tratarse con todos los tratamientos del dolor, dependiendo del caso particular.